Formulario Preacreditación Prensa

A.      DATOS DEL MEDIO
MEDIO (Incluir nombre de sección o programa):
TIPO DE MEDIO: Diario
Revista
Radio
TV
Online
Agencia de Noticias
Otros
TIPO DE COBERTURA:
DIRECCIÓN POSTAL:
TELÉFONO:
E-MAIL:
SITIO WEB:
 
B. DATOS DEL PERIODISTA
APELLIDO Y NOMBRE:
CARGO Y SECCIÓN:
N° DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD (O PASAPORTE):
TELÉFONO MÓVIL:
TELÉFONO FIJO:
E-MAIL:


Nota:
-Todos los datos requeridos son obligatorios
-Recuerde que este formulario es de pre-acreditación, se le responderá vía mail sobre su acreditación final.